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2018年内蒙古自治区卫生健康事业发展简报

发布日期: 2019-03-19 
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2018年内蒙古自治区卫生健康事业发展简报

 

2018年,在以mg老虎机技巧同志为核心的党中央坚强领导下,我区各级卫生健康部门以mg老虎机技巧新时代中国特色社会主义思想为指导,砥砺奋进,攻坚克难,认真贯彻中央和自治区各项决策部署,不断深化医药卫生体制改革,优化医疗卫生资源配置,不断提高医疗卫生服务水平和供给能力,统筹推进各项工作,卫生健康事业保持平稳较快发展。   

 一、卫生资源

(一)医疗卫生和计划生育机构总数。2018年末,全区卫生计生机构总数达24613个,比上年增加 396个。其中:医院818个,基层医疗卫生机构23235个,专业公共卫生机构491个。与上年比较,医院增加 43个,基层医疗卫生机构增加 367个,专业公共卫生机构减少 16个(见表1)。

医院中,公立医院352个,民营医院466个。医院按等级分:三级医院80个(其中:三级甲等医院33),二级医院311个,一级医院300个,未定级医院127个。医院按床位数分:100张床位以下的医院507个,100-199张的医院136个,200-499张的医院116个,500-799张的医院31个,800张及以上的医院28个。

基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站) 1197个,苏木乡镇卫生院1301个,诊所和医务室6809个,嘎查村卫生室13539个。

专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心118个,其中:自治区级1个、盟市级12个、旗县(区、县级市)级101个,其他4个;妇幼保健机构114家,其中:自治区级1个,盟市级11个,旗县(区、县级市)级102个;卫生监督机构116个,其中:自治区级1个、盟市级12个、旗县(区、县级市)级103个。计划生育服务机构35个。

表1  全区医疗卫生机构数及床位数

机构分类

机构数()

床位数(张)

2018年

2017

2018年

2017

 

24613

24217

159006

150335

  医院

818

775

126378

118697

    公立医院

352

348

102122

96896

    民营医院

466

427

24256

21801

    三级医院

80

74

57563

52130

    二级医院

311

286

50058

48493

    一级医院

300

281

11851

11206

  基层医疗卫生机构

23235

22868

27783

26763

    社区卫生服务中心()

1197

1195

4993

4721

      政府办

333

364

2965

3070

    乡镇卫生院

1301

1312

22443

21807

      政府办

1296

1305

22383

21729

     村卫生室

13539

13625

     诊所.卫生所.医务室

6809

6427

  专业公共卫生机构

491

507

4338

4323

    疾病预防控制机构

118

119

    专科疾病防治机构

50

51

349

373

    妇幼保健机构

114

113

3989

3950

    卫生监督机构

116

115

其他机构

69

67

507

552

 

(二)床位数。2018年末,全区医疗卫生机构共有床位159006张, 其中:医院126378张,基层医疗卫生机构27783张。医院中,公立医院床位占81%,民营医院床位占19%。与上年比较,床位增加 8671张,其中:医院床位增加 7681张,基层医疗卫生机构床位增加 1020张。每千人口医疗卫生机构床位数由2017年的5.95张增加到2018年的6.27张。

(三)卫生从业人员总数。2018年末,全区卫生从业人员总数达241309人,比上年增加 8234人(增长 3.53%)。

2018年末卫生从业人员总数中,卫生技术人员188051人,乡村医生和卫生员17639人,其他技术人员10283人,管理人员11414人,工勤技能人员13922人。卫生技术人员中,执业(助理)医师73426人,注册护士76435人。与上年比较,卫生技术人员增加 7650人(增长 4.24%)。

2018年末卫生从业人员机构分布:医院148281人(占61.45%),基层医疗卫生机构73050人(占30.27%),专业公共卫生机构19021人(占7.88%)。

2018年,每千人口执业(助理)医师2.90人,每千人口注册护士3.02人,每万人口全科医生2.05人,每万人口公共卫生机构人员7.51人。

表2  全区卫生人员数

 

2018

2017

卫生人员总数

241309

233075

  卫生技术人员

188051

180401

    执业(助理)医师

73426

70322

      执业医师

63263

60478

    注册护士

76435

71871

    药师(士)

10968

10827

    技师(士)

9864

9563

乡村医生和卫生员

17639

18128

其他技术人员

10283

9937

管理人员

11414

11066

工勤技能人员

13922

13542

每千人口执业(助理)医师(人)

2.90

2.78

每千人口注册护士(人)

3.02

2.84

每万人口全科医师(人)

2.05

1.58

每万人口公共卫生人员(人)

7.51

7.64

 

表3  全区各类医疗卫生机构人员数

机构分类

人员数

卫生技术人员

2018

2017

2018

2017

 

241,309

233,075

188,051

180,401

  医院

148281

140615

122388

115866

    公立医院

129026

122838

107292

102129

    民营医院

19255

17777

15096

13737

  基层医疗卫生机构

73050

72145

49756

48515

    社区卫生服务中心()

13389

13430

11546

11630

    乡镇卫生院

21669

21648

18582

18610

  专业公共卫生机构

19021

19324

15366

15475

    疾病预防控制机构

5445

5613

4357

4405

    卫生监督机构

2539

2660

2143

2256

其他机构

957

991

541

545

 

二、医疗服务

(一)门诊和住院量。2018年,全区医疗卫生机构总诊疗人次达10548.11万人次,比上年增加 104.04万人次。2018年居民人均到医疗卫生机构就诊4.2次。

2018年总诊疗人次中,医院5261.97万人次(占49.89%),基层医疗卫生机构4875.97万人次(占46.23%),专业公共卫生机构409.50万人次(占3.88%),其他医疗机构0.67万人次(占0.01%)。与上年比较,医院诊疗人次增加 267.31万人次,基层医疗卫生机构诊疗人次减少 173.39万人次。

2018年公立医院诊疗人次4707.52万人次(占医院总数的89.46%),民营医院554.45万人次(占医院总数的10.54%)。

2018年苏木乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)诊疗量达1896.47万人次,苏木乡镇卫生院诊疗量比上年减少 68.51万人次。苏木乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的17.98%。

2018年,全区医疗卫生机构出院人数384.00万人,比上年增加 22.99万人(增长 6.37%)。

2018年出院人数中,医院331.57万人(占86.35%),基层医疗卫生机构41.59万人(占10.83%),专业公共卫生机构10.59万人(占2.76%),其他医疗机构0.25万人(占0.07%)。与上年比较,医院出院增加 28.28万人,基层医疗卫生机构出院减少 5.21万人,其他医疗机构出院增加 0.02万人。

2018年,公立医院出院人数297.84万人(占89.83%),民营医院33.73万人(占10.17%)。

表4  全区医疗服务工作量

机构分类

诊疗人次数(万人次)

出院人数(万人)

2018

2017

2018

2017

 

10548.11

10444.07

384.00

361.01

  医院

5261.97

4994.66

331.57

303.28

    公立医院

4707.52

4468.44

297.84

272.24

    民营医院

554.45

526.21

33.73

31.05

    三级医院

2788.02

2500.67

175.94

155.63

    二级医院

1996.54

2011.56

131.38

123.19

    一级医院

305.31

305.15

14.57

15.23

  基层医疗卫生机构

4875.97

5049.36

41.59

46.80

    社区卫生服务中心()

779.99

785.46

5.45

6.19

    乡镇卫生院

1116.48

1184.99

36.06

40.52

  专业公共卫生机构

409.50

393.34

10.59

10.70

  其他机构

0.67

6.71

0.25

0.24

  总计中:非公医疗卫生机构

2616.67

2636.19

35.77

33.23

 

(二)医院医师工作负荷。2018年,全区医疗卫生机构中,医师日均担负诊疗5.2人次和住院1.5床日。医院医师日均担负诊疗5.1人次和住院2.2床日,其中:公立医院医师日均担负诊疗5.2人次和住院2.3床日。基层医疗卫生机构医师日均担负诊疗5.6人次和住院0.4床日,其中:社区卫生服务中心医师日均担负诊疗6.8人次和住院0.6床日,乡镇卫生院医师日均担负诊疗4.9人次和住院0.9床日(见表5)。

 

表5  全区医疗卫生机构工作负荷

机构分类

医师日均担负诊疗人次

医师日均担负住院床日

2017

2018

2017

2018

 

5.3

5.2

1.5

1.5

  医院

5.1

5.1

2.2

2.2

    公立医院

5.2

5.2

2.2

2.3

    民营医院

4.5

4.3

1.7

1.6

    三级医院

5.3

5.3

2.4

2.4

    二级医院

5.2

5.1

2.1

2.1

    一级医院

4.2

4.1

1.4

1.3

  基层医疗卫生机构

5.8

5.6

0.4

0.4

    社区卫生服务中心

6.4

6.8

0.7

0.6

    乡镇卫生院

5.2

4.9

0.9

0.9

 

 

(三)病床使用。2018年,全区医院病床使用率76.06%,其中:公立医院83.25%。与上年比较,医院病床使用率增加 1.36个百分点(其中公立医院增加 2.18个百分点)。2018年医院出院者平均住院日为9.6日(其中:公立医院9.8日),比上年降低 0.25日。基层医疗卫生机构病床使用率37.71%,出院者平均住院日为6.8日。

表6  全区医疗卫生机构病床使用情况

机构分类

病床使用率(%

出院者平均住院日

2018

2017

2018

2017

 

68.69

68.10

9.2

9.2

  医院

76.06

74.71

9.6

9.8

    公立医院

83.25

81.07

9.8

9.8

    民营医院

40.89

42.79

7.9

9.8

    三级医院

90.93

88.76

10.4

10.5

    二级医院

69.38

69.59

8.6

8.9

    一级医院

38.60

41.68

8.1

10.8

  基层医疗卫生机构

37.71

41.43

6.8

6.2

    社区卫生服务中心()

38.15

44.79

9.7

9.2

    乡镇卫生院

37.61

40.71

6.4

5.8

 

 

三、农村卫生

(一)农村三级医疗服务体系建设。2018年底,全区80个旗县 (市)共设有旗县(区、县级市)级医院168所、旗县(区、县级市)级妇幼保健机构81所、县级疾病预防控制中心79所、县级卫生监督所81所,四类旗县(区、县级市)级卫生机构共有卫生人员52339人。

表7   全区农村旗县级医疗体系

机构分类

机构数()

人员数(人)

旗县级医院

168

43993

旗县级医院妇幼保健机构

81

4096

旗县级疾病预防控制机构

79

2831

旗县级卫生监督机构

81

1419

2018年底,全区共设1301个苏木乡镇卫生院,床位22443张,卫生人员21669人(其中卫生技术人员18582人)。与上年比较,苏木乡镇卫生院减少 11个,床位增加 636张,人员增加 21人。

表8  全区农村苏木乡镇卫生院医疗服务情况

机构类别

2018

2017

     

    苏木乡镇卫生院

1301

1312

  床位数(张)

22443

21807

     卫生人员数

21669

21648

            卫生技术人员

18582

18610

                       执业(助理)医师

9071

9075

    诊疗人次(万人次)

1116.48

1184.99

    出院人数(万人)

36.06

40.52

    医师日均负担诊疗人次

4.92

5.22

    医师日均负担住院床日

0.86

0.89

    病床使用率(%

37.57

40.70

    出院者平均住院日(日)

6.40

5.81

 

2018年底,全区11051个行政村共设13539个嘎查村卫生室。嘎查村卫生室人员达20402人,其中:执业(助理)医师2413人、注册护士350人、乡村医生和卫生员17639人。平均每个嘎查村卫生室人员1.51人。与上年比较,嘎查村卫生室数减少 86个,人员总数减少 275人。

表9  全区嘎查村卫生室及人员数

机构类别

2018

2017

行政村数(个)

11710

11659

嘎查村卫生室数(个)

13539

13625

人员总数

20402

20677

    执业(助理)医师数(人)

2413

2183

    注册护士数(人)

350

366

    乡村医生和卫生员数(人)

17639

18128

      乡村医生(人)

16268

16761

平均每个嘎查村卫生室人员数(人)

1.51

1.52

 

(二)农村医疗服务。2018年,全区旗县(区、县级市)级(含县级市)医院诊疗人次达1726.48万人次,比上年增加 63.11万人次;入院人数121.94万人,比上年增加 11.66万人。

2018年,苏木乡镇卫生院诊疗人次为1116.48万人次,比上年减少 68.51万人次;出院人数36.06万人,比上年减少 4.47万人。2018年,医师日均担负诊疗4.9人次和住院0.9床日。病床使用率37.61%,出院者平均住院日6.4日。与上年相比,苏木乡镇卫生院医师工作负荷略有下降,病床使用率减少 3.10个百分点,平均住院日增加 0.59日。

2018年嘎查村卫生室诊疗量达1697.42万人次,比上年减少 117.03万人次,平均每个嘎查村卫生室年诊疗量1253.73人次。

四、社区卫生

(一)社区卫生服务体系建设。截止2018年底,全区已设立社区卫生服务中心(站) 1197个,其中:社区卫生服务中心329个,社区卫生服务站868个。与上年相比,社区卫生服务中心增加 10个,社区卫生服务站减少 8个。社区卫生服务中心拥有卫生人员8427人,平均每个中心26人;社区卫生服务站拥有卫生人员4962人,平均每站6人。社区卫生服务中心(站)人员数比上年减少 41人。

表10  全区社区卫生服务情况

机构类别

2018

2017

     

社区卫生服务中心数(个)

329

319

  床位数(张)

4900

4615

  卫生人员数(人)

8427

8475

      卫生技术人员数(人)

7149

7261

            执业(助理)医师数(人)

2770

2918

  诊疗人次(万人次)

459.62

445.72

  出院人数(万人)

5.42

6.17

  医师日均负担诊疗人次

6.8

6.4

  医师日均负担住院床日

0.6

0.7

  病床使用率(%

38.71

45.77

  出院者平均住院日

9.68

9.21

社区卫生服务站数(个)

868

876

  卫生人员数(人)

4962

4955

      卫生技术人员数(人)

4397

4369

             执业(助理)医师数(人)

1996

1980

  诊疗人次(万人次)

320.37

339.74

  医师日均负担诊疗人次

6.6

7.1

 

(二)社区医疗服务。2018年,全区社区卫生服务中心诊疗人次459.62万人次,入院人数5.42万人,门诊量比上年增加 13.90万人次,住院量略有减少;平均每个中心年诊疗量1.40万人次,年入院量165人;医师日均担负诊疗6.8人次和住院0.6日,较上年医师日均担负诊疗有所增加,医师日均担负住院床日有所减少。2018年,全区社区卫生服务站诊疗人次320.37万人次,平均每站年诊疗量3690.85人次,医师日均担负诊疗6.6人次。

五、医药费用情况

2018年全区医疗卫生机构次均诊疗费用176.4元,按当年价格比上年上涨 11.01%按可比价格上涨9.05%;人均住院费用7680.4元,按当年价格比上年上涨 4.78%按可比价格上涨上涨2.93%。出院者日均住院费用837.7元,按当年价格比上年上涨5.48%按可比价格上涨3.61%

(一)医院病人医药费用。2018年,医院次均门诊费用251.0元,按当年价格比上年上涨8.38%按可比价格上涨6.46%;;人均住院费用8528.8元,按当年价格比上年上涨2.46%按可比价格上涨0.65%;。出院者日均住院费用891.3元,按当年价格比上年上涨5.12%按可比价格上涨3.26%;。

2018年各级公立医院中,三级医院门诊费用上涨 8.02%(当年价格,下同),住院费用上涨 0.60%。

表11 医院病人门诊和住院费用

 

医疗机构合计

 

医院

 

公立医院

 

三级医院

二级医院

2017

2018年

2017

2018年

2017

2018年

2017

2018年

2017

2018年

次均门诊费用()

158.9

176.4

231.6

251.0

234.5

251.7

269.3

290.9

196.8

201.5

 上涨%(当年价格)

5.02

11.01

3.62

8.38

3.17

7.33

2.28

8.02

4.02

2.39

 上涨%(可比价格)

3.27

9.05

1.89

6.46

1.44

5.44

0.57

6.11

2.28

0.58

人均住院费用()

7329.8

7680.4

8324.3

8528.8

8801.7

8984.3

11261.6

11329.0

5675.3

5765.4

 上涨%(当年价格)

-1.28

4.78

-1.61

2.46

-0.94

2.07

-2.43

0.60

2.24

1.59

 上涨%(可比价格)

-2.93

2.93

-3.25

0.65

-2.6

0.27

-4.06

-1.18

0.53

-0.21

日均住院费用()

794.2

837.7

847.9

891.3

896.0

921.0

1067.8

1076.8

645.0

672.5

 上涨%(当年价格)

-0.33

5.48

-1.04

5.12

0.53

2.79

0.14

0.84

2.90

4.26

 上涨%(可比价格)

-1.99

3.61

-2.69

3.26

-1.15

0.97

-1.53

-0.94

1.18

2.42

 

(二)基层医疗卫生机构病人医药费用。2018,基层医疗卫生机构次均门诊费用50.8元,按当年价格比上年上涨 14.93%,按可比价格上涨12.90%;人均住院费用1875.3元,按当年价格比上年上涨 10.27%,按可比价格上涨8.32%

2018,社区卫生服务中心次均门诊费用89.2元,按当年价格比上年上涨15.84%,按可比价格上涨13.80%;人均住院费用2365.7元,按当年价格比上年下降12.85%,按可比价格下降14.39%。日均住院费用244.3元(见表12)。

表12  基层医疗卫生机构病人门诊和住院费用

 

基层医疗机构合计

 

 

社区卫生服务中心

苏木乡镇卫生院

 
 

2017年

2018年

2017年

2018年

2017年

2018年

 

次均门诊费用()

44.2

50.8

77.0

89.2

66.1

76.1

 

 上涨%(当年价格)

2.31

14.93

8.15

15.84

-2.22

15.13

 

 上涨%(可比价格)

0.6

12.90

6.34

13.80

-3.85

13.09

 

人均住院费用()

1700.6

1875.3

2714.4

2365.7

1546.4

1804.1

 

 上涨%(当年价格)

-2.00

10.27

10.12

-12.85

-6.07

16.66

 

 上涨%(可比价格)

-3.64

8.32

8.28

-14.39

-7.64

14.60

 

日均住院费用()

271.7

274.9

294.7

244.3

266.2

281.7

 

 上涨%(当年价格)

4.86

1.03

8.79

-17.10

3.90

5.90

 

 上涨%(可比价格)

3.11

-0.61

6.97

-18.57

2.17

3.95

 

 

    2018,乡镇卫生院次均门诊费用76.1元,按当年价格比上年上涨 15.13%,按可比价格上涨13.09%;人均住院费用1804.1元,按当年价格比上年上涨 16.66%,按可比价格上涨14.60%。日均住院费用281.7元。

 

注解:

    (1)医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。

    (2)公立医院指经济类型为国有和集体办的医院(含政府办医院)。

(3)民营医院指公立医院以外的其他医院,包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。

(4)基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心(站)、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所(医务室)。

(5)专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、健康教育机构、急救中心(站)、采供血机构、卫生监督机构、计划生育技术服务机构。

(6)政府办指卫生、教育、民政、公安、司法、兵团等行政部门举办的医疗卫生机构。

(7)中医类医疗卫生机构包括中医、中西医结合、民族医的医院、门诊部、诊所及科研机构。

(8)卫生人员包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计,包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。

    (9)卫生技术人员包括执业(助理)医师、注册护士、药师(士)、技师(士)、卫生监督员(含公务员中取得卫生监督员证书的人数)、其他卫生技术人员。

    (10)执业(助理)医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员,不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。

(11)注册护士指取得注册护士证书且实际从事护理工作的人员,不含取得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。

(12)每千人口卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、全科医生数、专业公共卫生机构人员数、医疗卫生机构床位数按常住人口计算。




信息来源:规划信息处